분류 > 후기 게시판

슬개대퇴통증증후군,연골연화증,슬개건염 10년 후기

👤 바루데여

조회 수 0

슬개대퇴통증증후군,연골연화증,슬개건염 10년 후기

슬개대퇴통증증후군(PFPS: Patellar Femoral Pain Syndrome) 진단과 원인에 대해서

연골연화증으로 진단하기도 하지만 실제 연골연화증과 다르게 MRI에서 슬개대퇴연골의 변화는 보이지 않는다.

(저의 경우도 그렇습니다. 대학병원 MRI 판독을 받았어요. 한림대성심병원에서 MRI를 촬영하고 영상의학과에서 판독 -> 정형외과로 넘어갔습니다)

그렇게 연구도 있고 실제 내 경우도 그렇고

실제 연골연화증은 MRI에서 슬개대퇴연골에 변화가 나타납니다.

대부분 젊은 사람들의 경우 앞무릎 통증은 슬개대퇴연골에 문제가 없는 슬개대퇴통증증후군이다.

한 연구에서도 연골이 연화되서 아픈게 아니라는걸로 결론을 내렸다

연골연화증, 슬개건염이라고 진단하기도 하지만 슬개대퇴통증증후군 치료는 비슷하다. 정형외과 치료가이드 자체가 있음. 수술적 처치가 필요하지 않을때 증상이 뭐든 치료는 비슷하다는 약물치료,운동치료로

완치되는 사람도 있지만 치료후 5년이 지나도 통증을 느끼는 환자가 50프로였다는 연구도 있다

옛날에는 자가치유질환(Self-Limiting disease)

라고 무릎감기로 여겼지만...모두에게 그렇지 않다

나를 포함해서 또 유튜브에서 본 사례도 그렇고 10년 이상 앓고 있는 사람들도 있다

처음에는 왜 나만 이러지?? 했지만 이제는 이해가 간다

원인은 복합적이다 -> 불분명하다는 뜻

슬개골 정렬불량은 원인이 아니라고 최근연구에서는 밝혀짐. 여전히 이렇게 설명하는 업데이트를 모르는 의사도 있지만

무릎 지방체의 민감화도 원인 중 하나라 여겨지지만

원인을 찾는건 의미가 없다.

영상검사나 수기검사에서 불분명하기에 증후군(Syndrome)인 거고

오히려 원인을 알려준다는 장사꾼들을 조심해야된다

발이 문제다? 그럼 레그 익스텐션은 발이 참여안하는데

안아파야지 무릎이

엉덩이가 문제다? 밴드 클램쉘,어브덕션 등으로 교정이나 충분한 근력이 확보가 되있어도 통증은 그대로인데

슬개골 정렬불량이 문제다? 최근에 아니라는걸로 연구가 나왔음

치료에 대해서

일단 여기서 말하는 치료는 완치(cure)가 아닌 증상완화의 치료(treatment)이다.

약물치료,주사치료,운동치료,체외충격파 등

결론 먼저 밝히자면 운동치료를 제외한

주사치료, 체외충격파(ESWT)는 장기적인 효과가 없다

약물치료로 마찬가지지만.

여러 새로운 치료들이 나왔지만 아직까지도 검증된건

운동치료 밖에 없다.

내 개인적인 경험도 그렇고 연구에서도 그렇고

주사치료, 체외충격파도 잠깐의 증상완화다. 비용,시간 대비 쓰레기다. 병원의 비급여 장사고

차라리 약물치료가 낫다

효과 있다는 연구도 있던데?

-> 이미 의사들도 연구가 부족한 걸 알고있음

--> 메타분석이 된 결론을 봐야됨

예를 들어 30개 연구 중에

효과있다 20개, 모르겠는데 8개, 나빠지던데 2개)

이러면 종합해서 결론을 낸

~~한 상황에서만 제한적으로 효과가 있다

~효과가 없는걸로 보인다

같은 메타분석에서 효과가 있는걸로 입증이 안됬음

개인적인 치료경험도 근본적인 치료효과가 없다는 연구에 부합한다

체외충격파 - 잠깐 시원한게 다임, 아픈만큼 좋을거라는건 착각임. 그렇게 기대하고 플라시보를 느끼거나

체외충격파를 하고 나아졌으면 나을사람이 나을때여서 나은거. 잠깐 슬개대퇴통증증후군을 겪고 지나가는 경우인

히알루론산 주사 - 2개월 정도 무릎이 부드러워졌고

통증도 덜 느껴졌음. 만족했지만

의사도 PFPS에 반복적으로 처방하지 않음

(하지만 퇴행성관절염과 다르게 PFPS 치료에 효과가 있다고 밝혀지지 않음.급여가 되지도 않음.

원하면 마찬가지로 단기적인 통증완화를 위해 쓸수도 있지만 감염의 위험도 있고 반복적으로 쓸수 없음.

부작용은 일단 없지만 구조손상이 없는 경우에 계속 윤활액을 넣어주는게 의미도 없으니까)

약물치료 : 일상생활과 운동에 도움. 단기적이지만

비용과 편의성 모두 좋음.

나도 옛날엔 먹어도 낫는거 아니니까 안먹었는데 생각이 바뀌었다. 잘하는데서 의사1명이랑 꾸준히 치료를 맞춰가면서

조인스정만 2달치 처방받고 항상 먹진 말라고 하심.

모든약이 부작용이 있고 언제가는 끊으면 좋으니까

3개월에 한번 가는듯.

처방약을 먹고 일상을 잘하고 근력운동도 좀 하는게 이득이다. 그러다 좀 활동이 많이서 크림 발라도 아플땐 소염진통제를 처방해주고 그 용량을 늘렸다 줄였다 해주심.

남용하고 일시적인거 아니냐고? 안움직이는게 더 낫지도 않고 불행해진다

그리고 최고 전문가가 여러 기전과 부작용과 치료경험을 바탕으로 약물치료를 끌고 가는데, 문제가 되기전에 용량을 줄여줌.

이게 증후군이고 불분명하다 보니까 의사한테 불신이 많다 나도 그랬고. 믿을수 있는 의사1명 한테 꾸준히 진료를 봐야됨. 그래야 이 사람도 얘가 어떤 진통제가 반응이 좋았고 전에 용량을 얼마나 썼었고 기록을 바탕으로 조절할수 있으니까

나도 항상 소염진통제를 쓰는건 아님

(약물치료를 한다고 마구 운동하라는건 아님

통증이 있다는건 몸이 경고하는건데

구조문제가 당장 안보인다고 통증을 꺼버리고 운동하는건..... 문제를 키우겠죠

하지만 운동을 너무 두려워 할필요도 없음

개인적으로 처방받고 있는 내용

소염진통제 크림(NSAID) + 골관절염 치료제

를 처방받고 있다

바이겔 크림 + 조인스정

NSAID 크림. 일반의약품이라 처방없이도 구매가 가능하다. 처방을 받으면 조금 싸지만 대신 진료비가 붙어서 병원 간김에 받아도 좋음

왜 크림? 경구 소염진통제도 좋잖아?

크림 형태의 NSAID의 경우 부작용이 적다.

(전신부작용이 적고 국소부위에 흡수되서 적은양을 쓰게 된다. 경구약처럼 근육 깊은곳에 도달하진 못하고 진통제가 강하게 않아서 약간의 통증은 남지만. 내장기관에 무리가 가고 진통제에 내성이 생기는 등의 부작용에서 조금 더 안전하고 장기사용이 안전하다고

그러니까 일반의약품이겠지)

바이겔 말고 다른것도 있는거 같은데 일단 진료받는 의사가 처방해줌.

골관절염 치료제

나의 경우 조인스정을 먹고 있다

원래는 퇴행성 골관절염 치료약이다

(연골을 되돌리는건 아님)무릎 연골에서 염증반응 억제하는 원리로 NSAID 대비 부작용이 적고 장기복용이 안전한 편이라

PFPS에 검증된건 아님. 증상완화를 위해 의사가 추가해줬고 내가 느끼기에 덜 아픔.

증상완화에 만족하고 급여가 됨!!!!!!!! 안됬나? 안비싸서

기억이 안나네

주사치료처럼 침습없고 체외충격파처럼 비싸지도 않음

언제든 먹으면 됨. 효과는 즉각적이기 보다 체내에서 농도가 유지될때 무릎 컨디션이 좋은 느낌. 덜 아프다고

근데 위는 내 주관적인 느낌임.

그래서 모두에게 맞는지는 모르겠으. 퇴행성관절염의 통증완화에 대해서는 충분히 연구로 입증이 됬고 그래서 급여가 되는데, 슬개대퇴통증증후군 치료제는 아니니까

조인스말고 이모튼,아스트로 이런것도 있는듯.

체외충격파 회당 10만원...

히알루론산 주사는 6만원 정도 들었음

(초음파유도 히알루론산 주사만 했을때 비용인데

6만원은 퇴행성관절염이 아니라 내가 연골연화증이라 비급여로 들어가서 나온 비용임. 퇴행성관절염이면 더 싸게 맞을수 있을듯.

추가적인 비급여 약재를 섞으면 더 비쌈짐 10,11만원도 함)

그니까 비급여 치료는 증상완화를 위해서 써보고 개인이 좋은거 같으면 선택적인거임. 치료될거라는 기대로 비용을 지불하는게 아니라

의사도 이게 치료는 아닌데 증상완화로 한번 주사치료 맞아볼래? 먹어보자? 해서 선택할수 있는데

뭐 테이핑이든 뭐든 비용이 크지않고 본인이 효과가 있다고 느끼면 해도 되는거지. 장기적인거면 더 좋고

난 쿠셔닝 좋은 런닝화만 신긴한다

운동치료

결국 근본인데 검증된거고 유일하게

근데 솔직히 모르겠음. 나아지는 느낌이 있어야되는데

그대로인거 같기도 함. 씹...

그래도 무릎 아픈체로 근육이 없는거 보다는 무릎 아픈체로 근육이 있는게 낫다.

통증은 다음날 적은 정도로 맞춰서 해야되는데

물리치료적으로도 현실적으로도 일단 무릎에 부하가 있을때 통증이 있으니까 원인은 불분명하지만,

부하에 점진적으로 적응하게 한다.가 운동치료 가이드이고. 이게 결론임. 가장 중요함

다른건 다 걸러도 됨

이때 유튜브에 있는 스트레칭성 근력운동은 부하가 너무 약하긴함. 엉덩이랑 햄스트링을 운동할땐 통증이 덜하지만 무릎 아픈건 그대로임.

결국 무릎 주변이 강화되야함.관절이랑 근육이

[하지만 Kneeovertoesguy가 주장하는것처럼

싱글 레그 디클라인 스쿼트를 하면 무릎의 인대같은 결합조직이 강해져서 무릎이 안아프다고 하지만

인대가 콜라겐이 합성되서 약간 두꺼워질수는 있어도.

결합조직은 그렇게 커질수 있는게 아님. 그렇게 해결이 안됨. 그러면 정형외과 의사들도 허벅지 근육운동이 아니라 결합조직을 훈련해야 된다고 했겠지

전통적인 가이드랑 다르고 그럴듯해서 무릎자체가 강해져야 주장이 시도해봤지만 아니다]

무릎주도 운동인 대퇴사두운동이 메인이 되야되고 중요함.엉덩이랑 햄스트링은 보조적이야 통증을 피할수 있지만.

E3 Rehab Podcast에서도 그렇게 설명 나도 그렇게 느낌. 나는 대퇴사두-슬개건-슬개골이 붙어서 움직이기에

대퇴사두를 앞무릎에 부담을 주지 않고 운동하는게

불가능하다고 느낌. 그런만큼 중요함

운동은 E3 Rehab 같은데서 설명하는 프로그램을 따라가거나 본인에게 맞는걸 찾아서 하지만

핵심은 강도조절임

한림대 정형외과 김준호 교수 왈

무릎을 완전히 펴거나 90도 이하로 굴곡하는게 무릎에 부담이 감.

개인적으로 정말 공감. 레그프레스나 리버스 노르딕컬을 수행할때 완전히 펴는거 뿐만 아니라 깊게 굴곡할수록 아프다 생각했는데 기분탓이 아니었음.

가동범위 줄여써야됨

강도조절

-가동범위(ROM: Range of Motion) 조절 ->부분반복도 통증이 있으면 ->등척성 홀드

-주당 세트수 조정

E3 Rehab 물리치료사는 관절에 나쁜 운동은 없다고 설명하는데 나도 그렇게 느낌. 부하를 견딜 능력이 없어서

점진적으로 쌓거나 아예 동작을 피할수 있지만

이것도 당연하다. 물리치료적으로도 특이한게 아니라

근력운동 기본원칙이 아프지 않은 동작을 자기한테 맞는 무게로 꾸준히 한다니까.

일단 미국스포츠의학회(ACSM)에서 개정한 저항운동 가이드에 따르면 근비대를 위한 부위당 주당 세트수는 10~20세트 사이에서 자기가 회복가능한 스윗스팟을 찾는거지만

나는 세트수를 늘리며 하면 멘탈이 터져서 통증 때문에 근육은 ㄱㅊ아도 무릎관절이 너무 시큰함

18->14->10세트로 나는 줄였음. 모르겠다 미니멈인 10세트는 유지하고 싶은데 의미있는 근비대를 일으키는

아프면 더 줄여야될수도. 내가 말한 세트수는 주당 대퇴사두근에 대한 거임.

리버스 노르딕컬도 하고 있는데 ㄱㅊ은듯

더 강도 있는 운동으로 전환하고 싶은데 어렵네

모르겠다............. . 치료가 없는거 같기도해서

그나마 운동인데 모르겠다 이것도. 조졌나

위의 내용은 제가 개인적으로 10년 이상 ~현재까지 시달리면서

동네 정형외과 갔다가

아예 2,3년 운동을 쉬어도 봤다가

2차 정형외과 전문병원 갔다가

대학병원도 가봤다가 통증의학과도 가봤다가

MRI도 보고 여러 운동치료도 시도해보고

체외충격파도 해보고 히알루론산 주사치료도 받아보고

구독자 100만 넘는 해외 물리치료 관련 영상들 다 보면서 영상들끼리의 교차검증, 내 MRI와 진료받은 내용, 증상과 영상에서 설명하는 일치하는것들 통해서 작성했어요

(E3 Rehab, E3 Rehab Podcast, Rehab Science,여러 정형외과 의사,교수들 영상, 근력운동에 대한건 John Jewett, Andy Galpin... 등을 통해서 정보를 얻었습니다)

여담) 보면 좋긴함

아 그리고 의사가 불친절하다고 너무 싫어하지 않았으면 좋겠다. 원래 현대의학에서 객관적인 데이터 위주로 X-RAY나 MRI 그리고 기본적인 테스트를 기반으로 치료를 한다. 원래 정형외과에서 수술적 처치가 필요한게 있고 아니면 약물,주사,운동으로 치료는 비슷하기에.

굳이 만져보거나 환자의 주관적인 병력청취를 들어도 치료가 달라질건 없기에

물론 나도 무릎감기 같은건데 그냥 운동하고 하면 되는건데 뭘 어쩌라는 거냐 라고 말한 의사가

무릎이 아플때 아직도 떠오를때도 있다. 나도 이렇게 만성적으로 시달릴지 몰랐고. 하지만 의료진에게는 고마운 마음이 크다.

여러 병원을 다녀본 결과 오히려 쓸데없는 비급여

처방 안해준 곳이 좋은곳이였다. 그게 정확하게 봐준거였다.

이거는 살짝 아쉽긴하다. 정형외과 선생님들이 이 질환(PFPS)에 대해 제대로 또 최신 연구들에 대해 설명해 주지 않은것에 대해

하지만 또 이것도 이해가 간다. 정형외과는 통증의학과,재활의학과 보다 수술에 포커스가 더 맞춰진 과이고 PFPS의 운동치료에 관한 것들은 사실 물리치료사의 몫이기도 하다.

하지만 또 이해는 간다. 우리나라에서 물리치료사는 대부분 의사처방에 따라 물리치료,운동치료를 제공하는 수동적인 역할이다 보니까

그리고 명의를 만나려는 생각도 필요없다. 대부분 치료가 표준화 되있다. 몇군데서 교차검증 받고 대학병원도 가봤으면 수술이 필요없는 상황이면 명의를 못찾아서가 아니라 운동치료,증상조절에 집중하는게 낫다

ㅋㅋㅋ나도 해외채널들을 찾아보지 않으면 모를뻔 했다

이제 결론을 알았다.

SquatUniversity나 Kneeovertoesguy든 뭐든 따라해보면서 뻘짓도 많이했지만

그리고 자전거도 많이 추천하지만 앞무릎 통증의 경우 오히려 레그프레스를 추천한다는 의사도 있는데 나도 그렇게 느낀다.

(왜냐면 앞무릎 통증의 경우 일반적으로 퇴행성 무릎관절염이 잘생기는 허벅지와 종아리 사이 연골

((대퇴골과 경골 사이)), 즉 반월상연골은 상태가 좋고

슬개골 주변이 아픈거니까 수직부하에는 ㄱㅊ은편으로 설명) 나도 오히려 레그프레스, 백스쿼트는 ㄱㅊ. 동감

생각보단 의사들은 수술에 보수적인 경향이 있다. 이유는 다음과 같다. MRI상에서 퇴행성변화가 있어도 통증을 못느끼는 사람도 많다. 어깨의 경우 다른 문제로 MRI 촬영 시 40대 이상의 경우 SLAP병변이 보이지만 통증은 없는 경우가 많다고 한다.

즉, 이미 알겠지만, MRI상의 손상과 통증이 꼭 일치하는건 아니고 또 수술 후에 불편함과 이물감이 남을수도 있다. 보존적으로 놔두는거에 비해서

5년,10년 ~후에 봤을때 차이가 없다는 연구들도 있어서

왜냐면 당장 찢어진 조직을 잘라주면 깔끔해 보이지만

쿠션이 하나가 없어진 거니까 주변이 과부하를 받게되서 찢어진 쿠션이라도 있는게 낫다 라고 설명하기도 한다

수술비용, 직장휴가,재활, 가동범위 확보를 생각하면

긁어부스럼이 될수 있으니까 필요한 경우가 아니면 수술할 필요가 없다고 말한다.

수술에 무조건 부정적이지는 않다. 비가역적이라 고민해야되지만 상급병원이나 여러군데 상담을 받았다면 진행해도 좋을거 같다. 알레르기성 비염을 동네 병원에서

약물이랑 비강 스프레이로 조절하라고 이야기 들었지만

의뢰서를 받아서 상급병원에 갔고 CT검사를 받고 수술하면 좋아질거라 상담을 받고 수술을 했고

대만족이다.아주 가끔 비강 스프레이로 관리하지만

▪+병원 고르는 개꿀팁 하나 알려줌

<공장형 전문병원,정형외과에서 주사치료랑 체외충격파 받고 약 먹고 쉬면 나아요로 안내하는게 문제>

->특히나 대로변에 있거나 새로 연 병원이 비급여에 적극적이다 임대료나 원금회수 문제로.

씹.. 고인물 원장님들이 대충보는거 같아서 새로운 곳들로 가봤는데. 하 이 새끼들

다 그런건 아니겠지만 개인경험임.

한곳은 비급여약제 빼고 주사치료 받을래요 하니까 그럼 병원이 유지가 안되서 안됨 ㄴㄴ.

다른 한곳은 자연스레 간단한 주사라 설명해놓고 비급여설명 없어서 10만원 듬

또 다른 한곳은 자연스레 XRAY 괜찮으니 충격파 ㄱㄱ

안한다고 하니까 치료를 안해서 안났는거래 하 ㅅㅂ

상황보면 욕을 안할수가 없는 상황임. 근데 또 이해하긴함.....

ㅋㅋㅋ 왜냐면 한국에서 병원이 처치에 대한 비용이 비급여가 아니면 정해져있음. 진단코드에 따라 치료와 진료비 등이 표준화 되있음. 국민건강보험공단의 급여를 받는 치료들은 완전히

그러면 실력있고 임대료 비싼곳에 위치한 의사는 실력없는 의사랑 같은 비용을 받게됨. 그걸 충당하기 위해서 비급여를 받아서 충당한다로 말이됨.

맛집이 가격을 올려받는거처럼

..... 뭐 그래서 누굴 탓할수도 없고 개인을 욕하기도 시스템을 욕하기도 다 장단점이 있는거고. 아픈 사람만 힘든거지...

▪+작은 꿀팁임.

무릎 아플때 종아리 운동은 시티드 카프레이즈 하삼.

스탠딩이랑 다르게 무릎을 고립해버려서 중량이 무릎에 안걸려서 안아픔.

무릎 안아픈 사람이면 스탠딩,시티드 카프레이즈 둘 다 해야 종아리의 최대발달을 얻지만.

카프레이즈 많이하지마삼. 소근육이여서 주당 7,8세트도 충분함. 경험적으로도 다른 운동루틴 프로그램을 보면 그렇고.

많이 하면 ㅋㅋㅋㅋ 아킬레스건염 생김.

종아리도 무릎 부담을 줄여준다 하는데 모르겠음.

그래도 무릎 아프고 종아리도 없는 사람보다는

무릎 아프고 종아리 근육 있는 사람이 났지. 재밌기도 함

운동 좋아했어서

▪+찐막. 제발 스트레칭성 운동 그만하삼

그건 수술후 극초기, 가동범위 회복을 위해 하는거임

부하가 너무 약함.

물론 나도 운동 다 자유롭게 못함. 시큰해서 열감이나

레그프레스도 약간 가볍게 3세트만 함

실패지점 근처는 물론 가야 강도가 나오고 근비대로 이어지니까 제대로 하긴함

무겁게나 4세트 가는순간 ->다음날 뒤짐...

레그익스텐션,핵스쿼트 못함->다음날 뒤짐

스트레칭성 운동만 하다 날린 몇년이 너무 아까워

몇년 빨리 알았으면 달라질건 없어도

좀 더 부하에 적응. 좀 더 근비대를 얻어서

조금 더 편한 무릎이었을텐데

물론 언젠가는 레그 익스텐션을 가동범위 줄여서 한다던가 적응을 시켜서 다음단계로 넘어가야해.

나쁜 운동이 아니야. 내가 못하는 운동인거지. 평생 피하면 평생 그대로일듯. 점진적 부하적응이 키(key)니까

평생 못할수도 있지만 노력해봐야됨. 무식하게 갈아넣자는건 아니고

하 진짜 타임머신 타고 이 글 몇년에 읽고 싶네

아닌데? 작은 속근육 재활운동해야되는데? 스트레칭인데

라고 말하는 사람들 반박하기도 싫다

봐봐 결국 그런 재활운동에서 큰 부하의 일반적인 운동으로 이동해야 되고

밖에 있는 큰근육을 쓸때 속에 있는 근육도 쓰인다 더 많이. 코어운동을 예로 들면 프리웨이트 복합운동(Squat, Deadlift, Carry, Lunge...)를 할때가 코어운동보다 훨씬 더 코어를 강화한다. 왜? 몸통이 받는 부하가 훨씬 크니까

케이블 크런치 40kg,플랭크보다 데드리프트 100kg가 몸통에 걸리는 부하가 훨씬크지. 큰부하를 거는 일반적인 운동을 자유롭게 못하는게 문제지만

여튼 스트레칭성 운동(재활운동)무새도 근력운동 무새도

둘 다 극혐이긴 하다

▪+▪+찐찐막. 꿀팁임 이거

내가 받은 처치가 뭔지. 주사제가 뭔지 알고 싶으면

건강보험심사평가원-내가 먹는 약! 한눈에

https://www.hira.or.kr/rb/dur/form.do?pgmid=HIRAA050300000100

에서 조회할수 있음.

주사제가 히알루론산인지 국소마취제인지 스테로이드 인지 등등

▪+▪+▪+아 그리고 도수치료(manual treatment)

이것도 음 길어지는데

수술 후 초기 아니면 효과 없음. 메타분석이 됬음. 효과없는걸로

치료받는 느낌, 잠깐 주위가 활성화되서 통증이 덜느껴지는 걸로 결론남.

파스 붙으면 시원해서 통증이 덥히는거지 치료되는게 아닌것처럼

그래서 어떤 물리치료사는 도수치료를 안하거나 아주 제한적으로만해. 정형외과적인 테스트나 운동지도, 물리치료 제공이 하는 일이지

재활은 혼자서도 하고 운동센터에서 점진적으로 과부하해서 스포츠복귀까지 이어가는거지

그거까지 어떻게 다 실비보험 처리해주냐

걍 일시적인거고 운동가이드라 생각해야되고

나머지는 센터를 가든 혼자하든 해야지

그리고 제한적으로 횟수 이내에서는 커버되잖아

충분함

몸 만드려 하는 헬스장 PT 회당 5,6,7만원~이여도

결제할 사람은 하는데

도수치료로 치료되면 자비로도 하지

시장에 가치를 제공해야하고 경쟁력 없으면 도태되는거지. 날로 먹으려하지 좀 마라

밥그릇 챙기려는 의사,물리치료사랑 같이 왜 도수치료 안해주냐고 찡찡거리는 환자들은...

여론몰이가 아니라 진짜인지도 모르겠지만

..... 운동해라. 상술은 나쁘지만 멍청하면 당해야지 뭐

치료는 표준화 되있다

가깝고 당신이 홍보를 봤고 갈만한 거리 전문병원, 도 내 대학병원이면 충분하다 생각함

어차피 내가 믿는건 이제 점진적 부하적응과 약물치료

최근 연구와 메타분석에 기반한 가이드

그리고 가끔 진료보는 교수님. 하지만 결국 나한테 달렸다

완치는 없어도 우상향하게 끌고가면 된다. 조진거 같기도 한데 인생

🔥 실시간 네티즌 베스트 반응

ㅇㅇ글을 다 읽지 않았지만 나도 비슷한 경우인거 같아 써봄. 나도 작년 12월말부터 무릎 앞쪽은 아니고 외측을 다쳤는데 4월말까지 통증이 안사라져서 이 기간동안 병원 약물치료(효과X) -> 충격파 8회(효과X) -> mri 촬영 후 구조상 문제 없음 진단받고 스테로이드 주사(효과X) -> 소견서 작성 후 대학병원 -> 역치 통증 올리는 방식으로 운동 재개하라는
도치좋은 내용이네 잘 읽었다 경험 공유해줘서 고맙고 지금부터 관리 잘해서 유지 잘하자
ㅇㅇ디시에 쓰니까 가시성 좋게 쓸수가 없네 미안하다. 만약 너희가 슬개대퇴통증증후군인데 이걸 안읽으면 시간을 돌리고 싶을걸